Effectiveness of myofascial release after breast cancer surgery in women undergoing conservative surgery and radiotherapy: a randomized controlled trial.

隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)——肌筋膜放松對(duì)經(jīng)歷了乳腺癌保守手術(shù)和放射治療后的女性的治療有效性

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目的

乳腺癌治療過程中產(chǎn)生的疤痕組織會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)，如纖維化或結(jié)締組織回縮。肌筋膜放松(MR)旨在緩解受限的筋膜系統(tǒng)。因此，本研究的目的是分析肌筋膜放松治療對(duì)乳腺癌術(shù)后女性的臨床影響。

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乳腺癌是由乳房組織發(fā)展成的癌癥。臨床可能表現(xiàn)為乳房腫塊、乳房形狀改變、皮膚凹陷等。乳腺癌的主要治療方式為手術(shù)切除和放射性治療。早期發(fā)現(xiàn)、預(yù)防性手術(shù)可將乳腺癌的存活率提高至90%以上，但手術(shù)和化療也會(huì)不可避免地對(duì)身體造成不同程度的損害，如術(shù)后產(chǎn)生的疤痕組織。疤痕組織主要由膠原纖維構(gòu)成，其與人體的筋膜系統(tǒng)息息相關(guān)。雖然它是身體自愈的產(chǎn)物，但往往也會(huì)因?yàn)槠渥陨硖匦院蛡€(gè)人情況的不同而引發(fā)運(yùn)動(dòng)功能障礙等方面的問題，因此術(shù)后乳房筋膜系統(tǒng)的修復(fù)，對(duì)女性的健康來(lái)說至關(guān)重要。

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方法

我們招募了24名乳腺癌女性患者，其中13名接受了肌筋膜放松治療(MR)， 剩余11名接受了安慰劑手法淋巴引流治療(PMLD)。兩種干預(yù)措施均在4周內(nèi)進(jìn)行。分別研究首次治療和治療1個(gè)月后的結(jié)果，研究項(xiàng)目包括疼痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM)、功能、生活質(zhì)量(QoL)和抑郁程度。

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肌筋膜放松術(shù)是一種主要針對(duì)肌骨系統(tǒng)、通過放松修復(fù)人體的筋膜從而提高運(yùn)動(dòng)功能、緩解疼痛的物理療法。但隨著筋膜解剖研究的深入，人們發(fā)現(xiàn)針對(duì)筋膜系統(tǒng)的治療對(duì)內(nèi)臟疾病等其他非肌骨類病痛也有著極其顯著的治療效果。如今在世界上的三大筋膜學(xué)派中，來(lái)自意大利的FM意大利筋膜手法學(xué)派在手法治療、筋膜系統(tǒng)修復(fù)尤其是內(nèi)科疾病治療方面的名聲最為人稱道。

派康學(xué)府的FM手法培訓(xùn)班

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結(jié)果

治療4周后，接受肌筋膜放松治療的患者在短期和中期感到疼痛明顯降低(p < 0.05)。除內(nèi)旋外，治療1個(gè)月后肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度總體改善(p < 0.05)。在功能性方面，兩種治療方法均達(dá)到顯著水平(p < 0.05)，但只有肌筋膜放松治療可以在中期持續(xù)改善。一般生活質(zhì)量(General QoL)及其身體健康維度在實(shí)施肌筋膜放松治療后顯著改善(p < 0.05)，而情緒維度和乳腺癌治療評(píng)估量表在實(shí)施安慰劑手法淋巴引流治療后得到改善(p < 0.05)。

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癌癥治療功能評(píng)估表 （Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G)）是一種對(duì)癌癥患者進(jìn)行訪談而制訂的專門評(píng)估癌癥患者的自評(píng)量表。手法淋巴引流治療是一種輔助人體淋巴液在系統(tǒng)內(nèi)流通的按摩技術(shù)。其手法力度溫和，與筋膜手法針對(duì)致密點(diǎn)的治療在身體疼痛感上有著截然相反的區(qū)別。

肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試

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結(jié)論

綜上所述，肌筋膜放松治療對(duì)乳腺癌術(shù)后女性的身體健康大有裨益（表現(xiàn)在整體肩部運(yùn)動(dòng)、功能和感知疼痛上）。

                                中國(guó)第一家FM筋膜健康中心