發(fā)布時(shí)間:2023-10-12 瀏覽量:2058
什么是脂肪團(tuán)?
脂肪團(tuán)作為一種多因素疾病,見(jiàn)于局部皮膚的粗糙狀況,常發(fā)生于大腿、臀部和腹部,皮膚表面可見(jiàn)形變(粗糙顆粒狀和多孔紋理),類(lèi)似于凹陷或“橘皮”狀。因此又被稱(chēng)為“橘皮”。
快檢查一下,你的皮膚也會(huì)這樣嗎?
這種看起來(lái)又怪又丑的皮膚,就是“脂肪團(tuán)”或“橘皮組織”。不幸的是,脂肪團(tuán)幾乎只存在于女性,有著80-90%的高發(fā)率,尤其是青春期后、分娩后的女性。
“漂亮”的問(wèn)題
1978年德國(guó)科學(xué)家將脂肪團(tuán)描述為皮膚結(jié)構(gòu)的性別差異和皮下脂肪過(guò)多堆積。各種研究表明,在女性中,縱向排列的纖維組織束使得皮下脂肪突出,形成褶皺狀的皮膚紋理。而男性的纖維組織交叉結(jié)構(gòu)則防止了這種現(xiàn)象的發(fā)生。
由于脂肪團(tuán)在女性中廣泛存在,它被視為性別的次要特征而不是一種疾病類(lèi)型,并且仍然是女性的主要美學(xué)問(wèn)題之一。
筋膜結(jié)構(gòu)的性別差異從出生起就被觀察到存在,它在白種女性中更為常見(jiàn)。脂肪團(tuán)隨著年齡的增長(zhǎng)而惡化,皮膚的松弛可能是主要因素之一,尤其是在30歲以上的女性和分娩后。
脂肪團(tuán)形成的病理生理學(xué)機(jī)制尚未完全闡明,它似乎是一個(gè)多因素的過(guò)程,其中纖維間隔的數(shù)量和類(lèi)型、微血管功能障礙、皮下炎癥和纖維化、隨年齡減少的真皮厚度以及脂肪組織沉積可能都起到了一定的作用。例如,雌激素、氧化應(yīng)激和炎癥可能通過(guò)改變局部血管和淋巴引流來(lái)促進(jìn)液體潴留,導(dǎo)致水腫。
減少和消除脂肪團(tuán)的可行策略包括各種非侵入性干預(yù),如機(jī)械刺激以改善淋巴引流(如筋膜手法),局部治療以改善循環(huán)或減少脂肪沉積或炎癥;聲波治療;激光或射頻能量和微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用。
但除了治療思路,我們還要考慮如何更安全有效地解決“漂亮”的問(wèn)題?
ERGON? IASTM
器械輔助軟組織動(dòng)員(ERGON? IASTM)的方法較為創(chuàng)新,該技術(shù)在治療過(guò)程中使用的動(dòng)作在方向、力道和模式上各不相同,可使所施壓力充分分散到皮下組織??赏ㄟ^(guò)增加成纖維細(xì)胞增殖和增加膠原合成、成熟和排列來(lái)促進(jìn)愈合過(guò)程。
ERGON?技術(shù)調(diào)動(dòng)結(jié)締組織之間的交聯(lián),刺激軟組織的合成代謝,并減少已形成的結(jié)締組織積累的僵硬。另一方面,這些技術(shù)通過(guò)引起可控的微損傷來(lái)誘導(dǎo)線性組織復(fù)位,改變微血管形態(tài)學(xué),引起充血并增加成纖維細(xì)胞的招募和激活,從而實(shí)現(xiàn)受損膠原的再生和修復(fù)。所有這些都可以使得脂肪細(xì)胞在組織中的水平更快、更容易地減少,更容易釋放與排出。
此外ERGON?技術(shù)通過(guò)增加血流量和成纖維細(xì)胞活化來(lái)加速組織恢復(fù),并恢復(fù)軟組織的彈性。
本研究的目的是測(cè)評(píng)ERGON? IASTM技術(shù)在干預(yù)脂肪團(tuán)中的效果。
材料與方法
招募30名25-40歲、體脂水平?jīng)]有增加的健康非運(yùn)動(dòng)型女性,她們的大腿或臀部有脂肪團(tuán)。隨機(jī)分為兩組:對(duì)照組CG(n=15)和實(shí)驗(yàn)組EG(n=15)。
在4周中,兩組患者每周進(jìn)行3次治療。對(duì)照組僅采用手法按摩40min,實(shí)驗(yàn)組除采用手法按摩外,還使用ERGON?筋膜刀進(jìn)行治療。
兩組都減少了碳水?dāng)z入,增加了每日的水分?jǐn)z入。運(yùn)動(dòng)模式?jīng)]有改變,僅是正常閑時(shí)散步。
受試者都被測(cè)量了身體成分、臀部和大腿的數(shù)據(jù)。根據(jù)脂肪團(tuán)嚴(yán)重程度量表(CSS)和分類(lèi)對(duì)脂肪團(tuán)進(jìn)行評(píng)估,并根據(jù)全球美學(xué)改善量表(GAIS)在治療前后進(jìn)行評(píng)估。通過(guò)生物阻抗分析儀登記和測(cè)量以下人體測(cè)量參數(shù):年齡(year)、身高(cm)、體重(BM,kg)、體重指數(shù)(BMI,kg/m2)、凈體重(LBM,kg)、和體脂數(shù)(MBF,kg)。
CSS確定了脂肪團(tuán)的五個(gè)關(guān)鍵臨床形態(tài)學(xué)特征:
(A)明顯凹陷的數(shù)量;
(B)凹陷深度;
(C)皮表改變的形態(tài)學(xué)外觀;
(D)松弛或下垂的皮膚等級(jí);
(E)分類(lèi)量表。CSS客觀地為其他分類(lèi)增加了脂肪團(tuán)的額外形態(tài)學(xué)特征。
通過(guò)將五個(gè)項(xiàng)目的得分相加,客觀地把脂肪團(tuán)嚴(yán)重程度分為輕度、中度或重度。此外,為了評(píng)估滿(mǎn)意度,要求受試者完成一份問(wèn)卷:在治療第10天和第30天,受試者被要求使用GAIS評(píng)估自己的外貌變化。GAIS是一種五分制的評(píng)估量表,用于評(píng)估治療后的整體美學(xué)改善程度。評(píng)分范圍包括非常顯著改善、顯著改善、改善、無(wú)變化和惡化。
研究結(jié)果
兩組在人體測(cè)量參數(shù)方面沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。CG和EG數(shù)據(jù)如表1所示。兩組的平均脂肪百分比均正常(CG為21.0-32.9%,EG為23.0-3.9%)。這被認(rèn)為與脂肪團(tuán)及其脂肪沉積密切相關(guān)。
(表1 兩組的身體參數(shù))
研究表明,在研究開(kāi)始時(shí),兩組的臀部和大腿圍度相似,在抗脂肪團(tuán)治療4周后,只有在某些EG數(shù)值上觀察到了統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著差異(p<0.05)(表2)。大腿和臀部的厘米數(shù)結(jié)果顯示,通過(guò)應(yīng)用ERGON? IASTM技術(shù),EG的厘米數(shù)顯著減少(表2)。最顯著的差異出現(xiàn)在大腿圍度為24厘米的地方,EG的圍度比治療開(kāi)始時(shí)減少了近5厘米,從57.1±61厘米減少到52.5 ± 62厘米。而在CG中,圍度僅減少了1.5厘米。類(lèi)似的統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異也出現(xiàn)在臀部圍度上,EG的臀部圍度減少了5.2厘米,而CG僅減少了2.5厘米。
脂肪團(tuán)嚴(yán)重程度量表可對(duì)關(guān)鍵臨床和形態(tài)學(xué)方面進(jìn)行定性和定量評(píng)估,研究結(jié)束時(shí),EG的評(píng)分從11.2±1.4降至5.0±1.3,根據(jù)量表被定義為輕度,而CG在治療開(kāi)始時(shí)的CCS評(píng)分為10.6±1.8,改善至8.9±1.7,被定義為中度。EG在CCS量表上的改善值相比CG提高了3.8分。CCS的所有要素(凹陷數(shù)量、凹陷深度、皮表變化的形態(tài)學(xué)、脂肪團(tuán)等級(jí))在應(yīng)用ERGON? IASTM技術(shù)后的EG顯示出比CG更好的結(jié)果。
(表2 抗脂肪團(tuán)治療前后的測(cè)量值對(duì)比)
GAlS的結(jié)果顯示,兩組女性對(duì)治療程序都表示滿(mǎn)意。大約50%的受試者在開(kāi)始抗脂肪團(tuán)治療后1周內(nèi)看到了改善,EG的改善比例比CG高出20%(圖1)。
根據(jù)研究者評(píng)估的GAIS評(píng)分,治療結(jié)束后,EG中所有女性的大腿或臀部的脂肪團(tuán)和外觀外貌都有所改善(28%改善,42%較大改善,30%巨大改善)。而在CG中,約有5-6%的個(gè)體仍然報(bào)告沒(méi)有改變。根據(jù)GAlS量表,在應(yīng)用ERGON? IASTM技術(shù)后的4周內(nèi),EG報(bào)告的結(jié)果比CG更令人滿(mǎn)意。
(圖1 全球美學(xué)改善量表)
討 論
從結(jié)果分析中可以清楚看出,應(yīng)用了ERGON? IASTM技術(shù)的EG中的女性,她們的身體數(shù)據(jù)維度發(fā)生了統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著的變化,而在CG組的變化并不顯著。
這項(xiàng)研究所獲結(jié)果與其他科研者進(jìn)行的類(lèi)似研究的結(jié)果一致。研究證明,脂肪團(tuán)會(huì)影響結(jié)締組織,并導(dǎo)致其結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。手法按摩提供了一種非侵入性的方法,類(lèi)似于臨床整形手術(shù)中使用的方法。同樣,筋膜技術(shù)與手法按摩均可導(dǎo)致皮下脂肪減少和大腿圍長(zhǎng)減小,筋膜技術(shù)的作用機(jī)制早在各種研究已清晰證明,作用在筋膜上的操作可以使脂肪細(xì)胞從纖維組織中釋放出來(lái),并以積極的方式減少其在真皮層中的突出。
組織學(xué)分析表明,手動(dòng)按摩改善了皮膚的緊實(shí)度,增厚了纖維,并使皮膚層更緊,當(dāng)結(jié)合ERGON?筋膜刀使用時(shí),所有的這些效果都可以更快速、更高效地達(dá)成。
ERGON? IASTM最大優(yōu)點(diǎn)之一,在于其是一種無(wú)痛技術(shù),沒(méi)有任何副作用。早在1997年就有研究人員使用超聲波觀察發(fā)現(xiàn),對(duì)筋膜的機(jī)械刺激與操作會(huì)導(dǎo)致真皮和皮下層以及它們之間的連接明顯平滑。
此外,其他研究證明使用專(zhuān)門(mén)的工具配合筋膜手法技術(shù)可以減少成年女性的皮下脂肪水平和脂肪團(tuán)的出現(xiàn),并證實(shí)了膠原重塑和儀器應(yīng)用的安全性。
通過(guò)本研究測(cè)評(píng)ERGON? IASTM技術(shù)應(yīng)用于女性脂肪團(tuán)干預(yù)的結(jié)果,以及所有受試女性的滿(mǎn)意度調(diào)查的結(jié)果表明,ERGON? IASTM技術(shù)作為非入侵、安全、經(jīng)濟(jì)的治療方法,具備良好的介入效果,并帶來(lái)了更少的治療風(fēng)險(xiǎn)。但在未來(lái)的研究中,這種來(lái)自干預(yù)筋膜組織的ERGON? IASTM技術(shù)的效果是否能長(zhǎng)期保持,將是一個(gè)有趣的研究方向。
總 結(jié)
ERGON? IASTM組(EG)對(duì)比(CG)組,效果產(chǎn)生更快更好。ERGON? IASTM技術(shù)被證明是一種經(jīng)濟(jì)、便捷,且安全、有效的方法,可以明顯減少或去除身體部位的脂肪團(tuán),帶來(lái)更好的健康效益和美容塑形效果。
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